Эффективные средства от бессонницы в пожилом возрасте: обзор препаратов и принципы лечения

Рейтинг автора
5
Автор статьи
Дарья Полевая
Практикующий врач-терапевт с 7-летним стажем. Люблю свою работу и стараюсь постоянно повышать квалификацию.
Написано статей
8

Многие пожилые люди сталкиваются с бессонницей, и решение проблемы в преклонном возрасте имеет свои особенности. Важно выяснить и устранить причины инсомнии и действовать комплексно для улучшения качества сна. В статье приведен перечень эффективных препаратов, разрешенных к применению в старческом возрасте.

Причины бессонницы

Пожилые люди неизбежно сталкиваются с возрастными изменениями, затрагивающими функционирование внутренних органов. Работа систем организма ухудшается, обменные процессы и протекающие реакции замедляются, развиваются хронические заболевания.

К причинам бессонницы у женщин и мужчин в преклонном возрасте относятся:

  • Перенесенные инсульты. После заболевания нарушается функционирование головного мозга и центральной нервной системы, что провоцирует проблемы со сном.
  • Инфаркты, после которых нарушается работа сердечно-сосудистой системы, ухудшается кровоснабжение органов, включая головной мозг. У пожилого человека возникает страх повторения ситуации, мешающий уснуть и крепко спать.
  • Эндокринные заболевания: сахарный диабет, гипертиреоз, тиреотоксикоз.
  • Хронические болезни дыхательной системы: бронхиальная астма, бронхит.
  • Синдром беспокойных ног – состояние, сопровождающееся дискомфортными ощущениями в нижних конечностях, возникающими в состоянии покоя.
  • Недуги, развивающиеся в престарелом возрасте и затрагивающие функционирование ЦНС и мозга – болезни Паркинсона и Альцгеймера.
  • Снижение уровня мелатонина, возрастные нарушения суточных ритмов. По мере старения организма мелатонин, отвечающий за цикличность периодов бодрствования и сна, начинает синтезироваться меньше, что провоцирует бессонницу.
  • Прием некоторых лекарств: антибиотиков, гормональных препаратов, антиаритмических и противоопухолевых медикаментов. В список побочных явлений может входить бессонница.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы: гипертония, ишемическая болезнь сердца, тахикардия, сердечная недостаточность. Нарушения пульса и изменения уровня артериального давления, наблюдающиеся в темное время суток, не дают заснуть и спокойно отдыхать.
  • Онкология. Рак нарушает работу внутренних органов, нередко сопровождается сильнейшим болевым синдромом, нарушающим сон.
  • Нервные расстройства, старческий маразм, деменция.
  • Стрессы, переживания, испытанные во второй половине дня сильные эмоции.
  • Переутомления, значительные нагрузки в течение дня.

Последствия нарушений сна

Бессоница у пожилых людей может вызывать ряд негативных последствий. Во-первых, недосыпание ухудшает качество жизни, вызывает постоянную сонливость днем, снижение работоспособности, вялость, апатию, слабость. Симптомы мешают выполнять повседневные обязанности, влияют на концентрацию внимания и память.

Во-вторых, без полноценного ночного отдыха организм не восстанавливается. Внутренние органы, которые в старости работают буквально на износ, испытывают повышенные нагрузки, что неблагоприятно сказывается на их функционировании.

В-третьих, дефицит сна влияет на эмоциональное и психологическое состояния. Не высыпающийся пожилой человек становится раздражительным и агрессивным, не идет на контакты и испытывает трудности в общении, срывается на окружающих.

В-четвертых, инсомния негативно сказывается на работе мозга. В норме на ночь он частично отключается, отдыхает, перезагружается, обрабатывает полученную информацию, восстанавливает протекающие процессы. Без ночного отдыха возникают сбои в работе, старики не могут адекватно реагировать на происходящее вокруг, становятся забывчивыми и рассеянными, сознание путается. Выйдя на прогулку или отправившись в магазин, человек может потеряться в пространстве, заблудиться.

Особенности терапии бессонницы в пожилом возрасте

Терапия расстройства сна в старческом возрасте имеет особенности. Важно определить причины нарушений сна, чтобы устранить их и нормализовать ночной отдых. Необходимо полное обследование для выявления сопутствующих заболеваний, особенно перешедших в хроническую форму. Первый шаг – визит к участковому терапевту, который назначит плановые диагностические процедуры: анализы крови, ЭКГ, рентгенографию. При выявлении заболеваний незамедлительно начинается лечение.

Для терапии подбираются препараты, оказывающие мягкое воздействие и имеющие минимальное количество побочных явлений, так как в пожилом возрасте некоторые эффекты проявляются выражено, затрагивают  работу важных систем и органов. Специалист начинает с минимальных дозировок, но они должны приносить положительные результаты. Многие лекарства имеют эффект привыкания, поэтому принимать их долго нельзя. Отмена средства осуществляется постепенно.

Во время лечения важно соблюдать рекомендованные доктором дозировки и осуществлять прием регулярно. Средства от бессонницы обычно принимаются за некоторое время до сна, чтобы действие начиналось перед засыпанием и распространялось на период ночного отдыха. При возникновении нежелательных реакций врач рассматривает вопрос о замене препарата.

Эффективное лечение

Лечение нарушения сна должно быть комплексным и направленным на устранение причин проблем. Терапия проводится под контролем специалиста, который должен отслеживать динамику и оценивать эффект приема препаратов.

Существует несколько направлений лечения:

  1. Лечение основного заболевания, вызвавшего нарушения сна.
  2. Соблюдение режима дня, баланс бодрствования и отдыха. Пожилому человеку рекомендуется ложиться и просыпаться в одно время, отдыхать не меньше 9-10 часов в сутки. При ночной бессоннице дневной сон нежелателен. Во второй половине дня избегайте интенсивных физических и эмоциональных нагрузок.
  3. Правильная организация спального места, создание спокойной обстановки в спальне. Исключается воздействие внешних факторов: шума, яркого света, перепадов температуры. На ночь проветривайте комнату, выключайте приборы, зашторивайте окна, закрывайте дверь в помещение, если другие жильцы дома или квартиры ложатся спать поздно.
  4. Прием снотворных препаратов. Специалист по результатам обследования подбирает подходящий вариант, назначает дозировку и составляет схему приема. Выбор осуществляется с учетом состояния здоровья пациента.
  5. Нормализация психологического и эмоционального фонов. Близкие должны окружить пожилого человека заботой, обеспечить поддержку. В сложных ситуациях может помогать психолог или психотерапевт.

Важно! Все препараты назначает врач. Даже если средство имеет массу положительных отзывов, это не значит, что оно поможет побеждать недуг. Эффект может быть индивидуальным, зависит от этиологии расстройств сна и состояния здоровья.

Лучшие препараты против бессонницы для пожилых людей

Если перечислять средства от бессонницы для пожилых, то эффективные можно разделить на несколько групп: растительные, синтетические и гомеопатические. Ниже рассматриваются все категории.

Растительные средства

К действенным растительным лекарственным препаратам относятся:

  • «Персен». Капсулы содержат мелиссу, мяту и валериану, помогают избавляться от бессонницы, успокаивают, устраняют спазмы. В список показаний входят раздражительность, нервная возбудимость, недосыпы. Побочные явления развиваются редко, противопоказаний довольно много: непереносимость лактозы, желчнокаменная болезнь, дефицит сахаразы, гипотония, периоды вынашивания и лактации.
  • «Новопассит» выпускается в форме сиропа и таблеток. В составе гвайфенезин и растительное сырье. Препарат помогает при легких формах бессонницы, противопоказан при алкоголизме, миастении, эпилепсии, болезнях печени и желудочно-кишечного тракта. Переносится средство немолодыми пациентами хорошо.
  • «Пустырник Форте» содержит натуральный экстракт пустырника, дополненный витамином В6 и магнием, успокаивает и нормализует сократительную активность сердечной мышцы. Средство помогает при инсомнии, обусловленной повышенной нервной возбудимостью.
  • «Дормиплант» – эффективное успокоительное на основе лекарственных трав (мелиссы, валерианы). Препарат назначается при трудностях с засыпанием, нервной возбудимости, противопоказан при печеночной недостаточности. Отзывы доказывают, что побочные явления возникают нечасто.
  • «Фитоседан №3» – успокоительный травяной сбор, содержащий донник, валериану, душицу, пустырник и тимьян. Средство выпускается в форме растительного расфасованного по бумажным фильтр-пакетам порошка. Применяется при комплексной терапии, направленной на устранение разных расстройств сна, но противопоказан при психических болезнях, алкоголизме, опухолях головного мозга, эпилепсии, беременности и грудном вскармливании.
  • «Танакан» включает листья гинкго билоба, улучшает мозговое кровообращение и микроциркуляцию, показан при инсомнии, обусловленной неврологическими нарушениями. Противопоказаний много, их можно узнать из инструкции по применению. Эффект достигается не всегда.

Синтетические препараты

Медикаментозные синтетические средства:

  • «Валокордин» содержит фенобарбитал и спирт. Оказывает седативное и мягкое снотворное воздействия, избавляет от тревожности, улучшает сон и устраняет неприятные ощущения и боли в области сердца, обусловленные тахикардией, аритмией, кардиалгией. Переносится средство хорошо, но имеет противопоказания: болезни печени и почек, лактация, алкоголизм, беременность. «Валокордин» эффективен и стоит недорого, но имеет резкий запах и содержит этанол.
  • «Донормил» содержит активное вещество доксиламин, рекомендуется при расстройствах сна, включая инсомнию. Формы выпуска две: шипучие таблетки и покрытые оболочкой. При приеме сокращается период засыпания, увеличивается время глубокого крепкого сна, эффект достигается спустя час. Возможны разные побочные явления: запоры, учащение пульса, задержка мочи, сухость в ротовой полости, сонливость днем. Имеются противопоказания: нарушения мочеиспускания, глаукома, лактазная недостаточность. Отзывы положительные, но многие пожилые люди отмечали побочные эффекты.
  • «Афобазол» относится к категории анксиолитиков и мягких транквилизаторов. Препарат устраняет тревожность, помогает при стрессах, тревожных состояниях, астении, неврозах. Отзывы доказывают, что лечебный эффект заметен спустя 1,5-2 недели после начала приема. При хронической бессоннице средство помогает не всем.
  • «Корвалол» – аналог «Валокордина».
  • «Мелаксен» изготавливается на основе синтетического гормона мелатонина, отвечающего за суточные ритмы организма и своевременное засыпание в темное время суток. При приеме не наблюдается дневная усталость, привыкание не развивается, физиологические процессы отдыха не затрагиваются. «Мелаксен» противопоказан при аутоиммунных болезнях и патологиях печени, может провоцировать аллергические реакции. Стоимость не низкая, но эффект хороший, что подтверждается отзывами.
  • «Глицин» – это не снотворное, а успокоительное, влияющее на работу центральной нервной системы. Назначается при расстройствах сна, психоэмоциональном напряжении, нарушениях мозгового кровообращения, вегето-сосудистой дистонии, снижении умственной работоспособности. В составе аминокислота, побочных действий и противопоказаний немного, цена доступная. Но быстрого избавления от бессонницы ждать не стоит, и выраженное снотворное действие не достигается.
  • «Золпидем» обладает снотворным, седативным, противосудорожным и анксиолитическим эффектами. Он назначается при бессонице, поверхностном сне с частыми пробуждениями, ранних подъемах. В список противопоказаний входят ночные апноэ, непереносимость лактозы, дыхательная недостаточность, болезни печени и почек, лактация и беременность. Побочных явлений немало, но проявляются они редко.

Гомеопатические средства

Помимо традиционных успокоительных и снотворных препаратов существуют гомеопатические, помогающие справляться с расстройствами сна. К ним относятся:

  • «Нотта» – рекомендован при нарушениях сна разной этиологии, тревожности, беспокойстве. Фомы выпуска – подъязычные пилюли и капли. Средство оказывает транквилизирующее воздействие, нормализует физиологические ритмы отдыха, улучшает переносимость эмоциональных нагрузок. Некоторым пожилым пациентам «Нотта» помогает.
  • «Нервохель». К показаниям относятся неврологические расстройства, нервная возбудимость, беспокойство, нарушения засыпания, частые пробуждения ночью. Форма выпуска – предназначенные для сублингвального применения (рассасывания под языком) таблетки.
  • «Пассидорм» рекомендуется при нарушениях сна: пробуждениях в ночное время, раннем подъеме, увеличенном периоде засыпания. Гомеопатический препарат реализуется в виде раствора, но помогает не всем. Побочные эффекты не выявлялись.

Побочные эффекты

Если начала мучить бессонница, специалист назначит снотворный препарат. Но средства данной категории способны вызывать побочные явления, иногда опасные. Часто наблюдаются сонливость и вялость днем, заторможенность, ухудшение концентрации внимания, апатия, подавленность, слабость, снижение работоспособности и умственной активности. После отмены лекарства симптомы проходят.

Неприятные проявления возникают если резко перестать принимать средства. Проблемы возвращаются, сон снова становится беспокойным и прерывистым. Возможны тревожность, нервная возбудимость, агрессия.

Всегда существует риск индивидуальной гиперчувствительности к компонентам и аллергических реакций. Частые проявления – крапивница, зуд, высыпания на коже. Возможны системные эффекты, например, отек Квинке.

Важно! О побочных явлениях незамедлительно сообщите лечащему врачу!

Домашние методы терапии

Традиционная медицина может дополняться домашними методами. Рассмотрим действенные народные средства от бессонницы для пожилых:

  1. Улучшить сновидения и сделать здоровым ночной отдых поможет ароматерапия. Используйте эфирные масла лаванды, жасмина, иланг-иланга, нероли, ладана, кипариса, мирры.
  2. Преодолевать бессонницу помогает гимнастика. Полезны дыхательные упражнения и направленные на мягкое растяжение мышц.
  3. Йога – эффективный способ борьбы с инсомнией. Регулярные занятия помогают расслабляться, снимать напряжение, улучшать работу внутренних органов, настраиваться на отдых. Начинайте с простых асан, выбирайте позы, показанные при бессоннице и улучшающие функционирование ЦНС.
  4. Лечить недуг можно правильным питанием. Включайте в рацион еду, богатую белками, медленными углеводами, клетчаткой, аминокислотами. Это морепродукты, овощи, кисломолочные продукты, ягоды, нежирное мясо, красная рыба, злаки, фрукты, бобовые. Перед сном не следует употреблять пищу и напитки, провоцирующие возбуждение нервной системы: шоколад, какао, кофе, крепкий чай.
  5. Лечиться можно настоями и отварами лекарственных растений: мелиссы, пустырника, душицы, валерианы, шишек хмеля, боярышника. Столовая ложка сырья заливается 200 мл кипятка, настаивается час или томится на слабом огне. Процедив средство, выпейте порцию за час до сна.
  6. Понижать нервную возбудимость помогут теплые расслабляющие ванны, принимаемые регулярно перед сном.
  7. Эффективны прогулки на свежем воздухе.
  8. Перед сном можно выпивать по 100 миллилитров молока с добавлением чайной ложки меда.

Зная, как бороться с бессонницей в пожилом возрасте, можно решить проблему и сделать ночной отдых полноценным и здоровым. Обратитесь к врачу для подбора эффективного препарата, получите рецепт и следуйте советам доктора.

Ссылка на основную публикацию