Лунатизм у взрослых: симптомы, причины и лечение

Рейтинг автора
5
Автор статьи
Дарья Полевая
Практикующий врач-терапевт с 7-летним стажем. Люблю свою работу и стараюсь постоянно повышать квалификацию.
Написано статей
34

Лунатизмом нередко страдают дети, но это нарушение встречается и у взрослых людей. В большинстве случаев оно неопасно, хотя возможны серьёзные последствия. Из статьи вы узнаете, как вовремя выявить и устранить отклонение.

Что такое лунатизм?

Лунатизм – изменённая форма состояния сознания, при которой периоды бодрствования и сна сочетаются (в норме они должны разделяться). Научное, используемое в медицине название – сомнамбулизм, с латинского слово переводится как «снохождение». В международной классификации болезней (МКБ) лунатизм включается в категорию расстройств сна, называемых парасомниями.

Сомнамбулизм распространён среди детей: первые симптомы возникают в 4-6 лет, а к переходному подростковому возрасту или завершению полового созревания обычно угасают и самостоятельно исчезают. Но и взрослые подвержены расстройствам, хотя гораздо реже.

Сон здорового человека включает несколько циклов, и каждая состоит из двух фаз. Первая – быстрая (поверхностная), предполагает сохранение активности мышц: конечности и глазные яблоки могут хаотично двигаться. Вторая медленная (глубокая) стадия – это максимальное расслабление, крепкий сон. Зачастую эпизоды лунатизма возникают во время медленного сна, но возможно проявление в быструю фазу.

В норме во время ночного отдыха наблюдается торможение центральной нервной системы, снижение её активности, частичное отключение. Но если тормозные процессы затрагивают не все участки мозга и не распространяются на отвечающие за двигательные функции отделы, возможность движений тела сохраняется.

Причины лунатизма

Почему люди лунатят? Точные причины сомнамбулизма не изучены, но учёные выделяют ряд факторов, способствующих развитию расстройства:

  • генетическая предрасположенность (если сомнамбулизм диагностирован у двоих родителей, риск развития у ребёнка достигнет 60%);
  • эпилепсия;
  • психические заболевания: шизофрения, биполярное аффективное расстройство, неврозы;
  • мигрень;
  • болезни эндокринной системы (сахарный диабет);
  • перенесённые черепно-мозговые травмы, спровоцировавшие повреждение важных отделов мозга;
  • локализующиеся в мозге доброкачественные или злокачественные новообразования;
  • недостаток сна, нарушение баланса отдыха и бодрствования;
  • другие нарушения сна: гиперсомния (увеличение продолжительности периода отдыха), кошмарные сновидения;
  • деменция (развивающееся в старческом возрасте слабоумие);
  • болезнь Паркинсона;
  • тяжёлые нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы (аритмия);
  • частые и сильные стрессы;
  • сильные переживания, психологические травмы, тяжёлые потрясения (потеря близких, расставание с любимым человеком, резкая смена обстановки, физическое или сексуальное насилие);
  • бронхиальная астма, протекающая с ночными приступами;
  • нарушение режима питания (переедание во второй половине дня, плотный ужин перед сном, употребление тяжёлой пищи, скудный рацион и дефицит магния в продуктах);
  • аневризмы сосудов головного мозга;
  • обструктивное апноэ сна (внезапные остановки дыхания в период ночного отдыха);
  • употребление алкоголя;
  • приём наркотических веществ;
  • побочные действия лекарственных препаратов (нейролептиков, бета-адреноблокаторов);
  • интоксикация организма, отравление токсическими и ядовитыми веществами.

Отдельно стоит написать о сексуальном лунатизме. Сексомния является расстройством, при котором спящий сохраняет половую активность: проявляет признаки влечения, занимается сексом. Нарушение может возникать по описанным выше причинам, а к факторам риска относятся сексуальные расстройства, неудовлетворённость половой жизнью, частые и яркие эротические сны.

Основная причина лунатизма у детей – слабая, не до конца сформированная и развитая центральная нервная система.

Проявления сомнамбулизма

Что же такое сомнамбула? Это человек, страдающий лунатизмом, и выявить его можно по характерным признакам:

  1. Движения во сне. Их интенсивность бывает слабой, средней и повышенной: одни люди приподнимаются и садятся в кровати, другие встают и покидают спальное место, третьи начинают ходить, перемещаться по спальне и выходить за её пределы, гуляя по квартире или дому. Совершаются простые доведённые до автоматизма действия. К примеру, лунатик может укладывать вещи в сумку, надевать одежду, обуваться, посещать туалет, расчёсываться, прибираться в комнате.
  2. Открытые глаза. Лунатик может смотреть вперёд, но взгляд «стеклянный» отстранённый, будто направленный вникуда, не сфокусированный. Зрачки сужены. Больной ничего не видит, не замечает окружающие его предметы.
  3. Отсутствие реакции на речь, обращения. Если сонного человека позвать или спросить о чём-то, он не ответит или скажет что-то несвязное, не относящееся к теме. Возможно произношение отдельных звуков, простейших слов, коротких фраз.
  4. Отсутствие реакции на происходящие вокруг события, неадекватная оценка обстановки. Лунатик натыкается на предметы, использует их не по назначению, не замечает окружающих.
  5. Попытки будить сомнамбулу обычно безуспешны, он не может проснуться. Если сделать это удаётся, лунатик испытывает шок, выглядит растерянным, ведёт себя неадекватно, иногда агрессивно. Он может пытаться убежать, кричать, грубить.

Симптомы сомнамбулизма начинают проявляться примерно через час-полтора после погружения в сон. Эпизод может длиться от нескольких минут до часа и дольше, в зависимости от степени тяжести расстройства и поведенческих особенностей человека. Приступ начинается внезапно и так же спонтанно завершается: больной просто возвращается в кровать, ложится и продолжает спать. Наутро человек ничего не помнит о произошедшем ночью.

Полезно знать! Ещё одним расстройством сна является сноговорение, при котором спящий разговаривает. При нарушении сохраняется активность речевых центров мозга, и человек произносит не просто звуки и слова, а осознанные полноценные фразы, предложения. Некоторые рассказывают пережитые за день события, сны, которые могут сниться во время сноговорения. Основное отличие от сомнамбулизма – минимальная или отсутствующая двигательная активность.

Диагностика

Определить лунатика довольно просто, сделать это могут окружающие люди, спящие рядом с больным. Для точной диагностики следует обратиться к неврологу. А терапевт позволит выявить соматические заболевания, послужившие причинами расстройства сна. Может потребоваться помощь психолога, психиатра, эндокринолога, кардиолога. Для постановки диагноза назначаются диагностические процедуры: электроэнцефалограмма, КТ, ЭКГ, МРТ, допплерография, рентгенография.

Лечение

Как можно избавиться от лунатизма? Один эпизод – не повод для паники, симптомы сомнамбулизма хотя бы раз в жизни проявлялись у многих людей. Но если человеку начало становиться хуже, и проявления усилились, нужно действовать. Специальное лечение не разработано, и основная цель терапии – устранение причин лунатизма. Если удалось их установить, важно своевременно начать принимать меры и лечить основное заболевание или исключать влияние негативных факторов.

Лунатик должен пересмотреть и изменить образ жизни: отказаться от вредных привычек, перейти на здоровое питание, соблюдать режим дня, сохранять баланс бодрствования и сна, поддерживать физическую активность, избегать чрезмерных нагрузок, стараться ограждать себя от стрессов и переживаний, испытывать больше приятных эмоций.

При серьёзных расстройствах сна невролог посоветует лекарство. При сомнамбулизме назначаются седативные средства, транквилизаторы, антидепрессанты. При выявленном дефиците магния и других элементов рекомендуется приём витаминов. Препараты и схемы лечения подбираются врачом.

Для терапии применяется гипноз, но лечебный эффект данного метода сомнителен и не доказан. В некоторых случаях сеансы позволяют выяснить причины расстройства и помочь больному устранить их. Но иногда проведение гипноза опасно, так как последствия воздействия на психику непредсказуемы.

В составе комплексной терапии в качестве дополнительных методов применяются народные средства – травяные настои, чаи, отвары. Эффективны травы с успокаивающим эффектом: боярышник, мята, липа, мелисса, ромашка, чабрец, хмель. Стоит попробовать проводить сеансы ароматерапии, используя масла ладана, жасмина, иланг-иланга.

Для сокращения частоты приступов и профилактики обострений соблюдайте правила:

  1. Засыпайте и просыпайтесь в одно и то же время, спите не меньше семи-девяти часов в сутки.
  2. Откажитесь от просмотра телевизора и работы за компьютером за час-два до сна. Телефон используйте по прямому назначению – для звонков.
  3. Создайте максимально благоприятную расслабляющую обстановку. Перед сном проветрите спальню, закройте окна шторами, исключите шумы и звуки.
  4. Избегайте бурных эмоций и неприятных впечатлений. Старайтесь не смотреть фильмы с эпизодами насилия, новостные передачи, не читать произведения, написанные в жанре триллера, фантастики, ужасов. Не общайтесь с неприятными людьми.
  5. Крепко уснуть и не вставать ночью помогут прогулка на свежем воздухе перед сном, прослушивание приятной спокойной музыки, тёплая ванна.
  6. Уделяйте внимание отдыху, не перенапрягайтесь.
  7. Чтобы бороться с лунатизмом и не допускать обострений, регулярно посещайте врача и проходите плановые обследования.

Возможные последствия

Лунатизм у взрослых людей, причины и лечение которого рассматриваются в статье, в большинстве случаев неопасен и не может вызвать тяжёлых последствий. Лунатик не представляет угрозы для окружающих, если не трогать его. Но если сомнамбулизм является последствием психического заболевания, больной способен проявлять агрессию и причинять вред близким или незнакомым людям.

При нормальном психическом состоянии сомнамбула может навредить себе: поскользнуться и упасть, наткнуться на угол мебели, наступить на острый предмет, удариться о стену или дверной косяк. В перечисленных случаях возможны травмы, включая серьёзные. Если лунатик выйдет из дома босиком и раздетый в холодное время года, повысятся риски простуды.

Как избежать травм?

В целях предупреждения травм и прочих последствий следуйте рекомендациям:

  1. Во избежание осложнений нельзя будить спящего. Осторожно отведите его к кровати и уложите.
  2. Надо освободить комнату лунатика от потенциально опасных предметов: острых, имеющих углы, громоздких, горячих.
  3. Перед сном закрывайте окна. Можно оснастить их решётками.
  4. Не оставляйте лунатика ночью. Человек, спящий рядом, вовремя заметит первые симптомы и сразу вернёт сомнамбулу в кровать.
  5. Выключайте из розеток находящиеся в комнате приборы.
  6. Закройте входную дверь, чтобы больной не покинул квартиру или дом.
  7. Некоторые рекомендуют поставить перед кроватью таз с водой или расстелить мокрое полотенце: опустив ноги, лунатик проснётся и вернётся в кровать. Но метод сомнителен: резко проснувшийся человек испытает стресс.

Интересные факты и мифы о лунатиках

  • Наследственный фактор научно обоснован. Американским учёным в ходе исследований удалось выявить, что лунатизм развивается у людей с определённым строением 20-й хромосомы ДНК. Исследователи установили, что присутствие её особого участка повышает риски нарушения сна в 1,5 раза, но обнаружить конкретный, отвечающий за расстройство ген пока не удаётся.
  • Чаще лунатизм развивается у представителей мужского пола.
  • Сомнамбулизмом страдали некоторые известные люди: Вольф Мессинг, Владимир Вернандский, Анна Ахматова, Константин Циолковский. Расстройство чаще диагностируется у талантливых и творческих людей.
  • Двигательная активность лунатика может быть очень высокой. В 2015 году 19-летняя американка Тейлор вышла из дома и наутро была найдена в пижаме и босой в четырнадцати километрах от родного района.
  • Возможно осуществление сложных осмысленных действий. Так, более 10 лет назад жительница Толедо написала и разослала друзьям электронные сообщения. Содержание было не совсем понятным и напоминало инструкцию для самой женщины по организации предстоящего мероприятия.
  • Раньше лунатиков считали душевно больными, а некоторые народы боялись их, как колдунов и ведьм.

Существуют ложные утверждения и суждения о сомнамбулах. Первый миф: лунатящий человек ходит с закрытыми глазами, вытянув руки вперёд. Это ложная информация, потому что лунатик совершает хаотичные спонтанные действия в автоматическом режиме, причём с открытыми глазами. Второй миф: приступы возникают в полнолуние. Возможно, фазы луны влияют на состояние и сон человека, но эпизоды возникают в любые дни. Третий миф: лунатика нельзя будить, так как он может сойти с ума. Пробуждение действительно нежелательно, но из-за стресса, который может испытать спящий. Психика сильно не пострадает.

Лунатизм, который может проявляться у взрослых и передаваться по наследству, не опасен для здоровья, но причины расстройства могут быть серьёзными. Чтобы вылечить сомнамбулизм, важно узнать, что вызвало такое нарушение. Помощь врача и эффективные своевременные действия позволят забыть о проблеме.

Ссылка на основную публикацию