Нарушения сна у ребенка не редкость, и одно из них – детский лунатизм. Дети-лунатики заставляют переживать и пугают родителей, но на самом деле в большинстве случаев угрозы и риски минимальны. И всё же мамам и папам нужно выяснить причины лунатизма и продумать тактику поведения при проявлениях нарушения.
Содержание
Что такое лунатизм?
Лунатизм на научном медицинском языке называется сомнамбулизмом, с латинского языка слово переводится как «хождение во сне», «снохождение». В МКБ (международной классификации болезней) нарушение относится к расстройствам сна – парасомниям. Лунатизм расценивается как форма находящегося в изменённом состоянии сознания, при которой сочетаются периоды бодрствования и сна.
Сон человека – непростой процесс. Ночной отдых делится на несколько циклов, каждый включает две фазы: медленную и быструю. При последней меняется тонус мускулатуры, осуществляются хаотичные спонтанные движения конечностей и глазных яблок. В медленной фазе тело расслаблено, разбудить спящего непросто. И именно в это время могут проявляться признаки лунатизма, хотя возможно возникновение в период быстрого сна. Эпизоды чаще наблюдаются в первой половине ночи – спустя 1-1,5 часа после засыпания.
Лунатизм распространён: систематические проявления наблюдаются у 5% детей. У 30% возникали единичные эпизоды или несколько случаев. Первые признаки обнаруживаются в 4-6 лет, но возможен сомнамбулизм в 2-3 года и раньше. Обычно к старшему подростковому возрасту сомнамбулизм исчезает самостоятельно и окончательно, но встречаются исключения. Симптомы сохраняются и остаются выраженными лишь у 1% взрослых людей.
Полезно знать! Ещё один вариант расстройства – сноговорение, возникающее на этапе переходов сна и бодрствования. Принципиальное отличие – отсутствие полноценных движений: ребёнок может разговаривать, но обычно не встаёт с кровати.
Почему некоторые дети лунатят по ночам?
Причины лунатизма до конца не изучены и неизвестны, но в основе механизма развития расстройства лежат сбои в протекании в центральной нервной системе процессов торможения. В норме их действие должно затрагивать все отделы головного мозга, но участки, ответственные за координацию двигательных функций, оказываются нетронутыми или затормаживаются недостаточно. В итоге одни части мозга переходят в состояние отдыха и отключаются, а другие бодрствуют, заставляя двигаться тело. Вероятно, это связано с тем, что детская нервная система сформирована неокончательно и работает не в полную силу.
К сведению! Комментарий доктора-педиатра Евгения Комаровского подтверждает, что причины лунатизма у детей неизвестны, но часто расстройство передаётся по наследству. Специальной терапии нет, но снохождение самостоятельно проходит к юношескому возрасту.
Факторы риска
Факторы риска, увеличивающие вероятность развития лунатизма у ребёнка:
- Пережитые стрессы, потрясения, психологические травмы. Они воздействуют на нервную систему и нарушают её работу.
- Черепно-мозговые травмы способны повреждать отделы мозга, отвечающие за двигательные функции.
- Генетическая предрасположенность. Американским учёным удалось открыть часть 20-й хромосомы ДНК, способствующую возникновению сомнамбулизма. При наличии участка риски увеличиваются в 1,5 раза, хотя конкретный ген пока не выявлен. Но если сомнамбулизмом страдали два родителя, вероятность наследования расстройства ребёнком достигает 55-60%.
- Другие нарушения сна: бессонница, кошмарные сновидения, увеличение продолжительности ночного отдыха (гиперсомния).
- Реакция подростка или маленького ребёнка на конфликты со сверстниками, ссоры или развод родителей, строгие наказания, глобальные перемены в жизни (переезд, смена детского сада или школы).
- Неврологические расстройства, например, невроз.
- Пребывание ребёнка в неблагоприятных условиях, напряжённой обстановке.
- Интенсивные нагрузки, постоянные переутомления при учёбе в школе, посещении дополнительных занятий или кружков.
- Повышенная эмоциональность, ранимость ребёнка.
- Несоблюдение режима дня: поздние укладывания, отсутствие дневного отдыха в раннем возрасте.
- Приём медикаментов: антигистаминных средств, транквилизаторов, нейролептиков.
- Недавно перенесённый общий наркоз.
Болезни, которые могут сопровождаться лунатизмом
Лунатизм может являться последствием следующих болезней:
- эпилепсия;
- паразитарные инвазии;
- гастроэзофагеальный рефлюкс с эпизодами сильно ночной изжоги, заставляющей испытывать дискомфорт и просыпаться;
- астма;
- синдром ночного обструктивного апноэ (непроизвольные остановки дыхания во сне);
- заболевания внутренних органов хронического характера, симптомы которых могут часто появляться ночью;
- перенесённые нейроинфекции (энцефалит, менингит, боррелиоз, миелит, столбняк, лептоспироз).
Проявления лунатизма
Симптомы схожи, но имеют различия, зависящие от особенностей конкретного ребёнка. Одни дети садятся в кровати, другие начинают ходить. Сомнамбула способен выйти за пределы комнаты и обойти дом или квартиру, известны случаи покидания жилища и прогулок в соседние районы. Но чаще ходьба ограничивается одной комнатой. Нередки монотонные, доведённые до автоматизма действия, периодически совершаемые днём: надевание одежды, обувание, посещение туалета, умывание, чистка зубов, уборка.
У лунатиков при эпизодах снохождения открыты глаза, зрачки сужены. Взгляд отсутствующий, несфокусированный, будто «стеклянный». Ребёнок ничего не видит, малыш может идти прямо на окружающие предметы, натыкаться на них, спотыкаться, падать. В эти моменты сомнамбуле могут сниться сны.
Ещё один признак сомнамбулизма – говорение. Но речь несвязная, многие слова непонятны. Если начать с лунатиком разговор, он будет отвечать на вопросы невпопад или вовсе игнорировать их, говорить отдельные звуки или повторяющиеся простые слова. Способность общаться и адекватно реагировать на обращения отсутствует. Подросток способен начать рассказывать истории, описывать произошедшие события.
Разбудить сомнамбулу непросто, и если он проснётся, то будет в растерянном, дезориентированном, неадекватном состоянии. Подросток может начать разговаривать грубо, а маленький ребёнок – орать, плакать, метаться по комнате. Кричать на лунатика и пытаться его трясти, приводя в чувство, не нужно. Оптимальный вариант – успокоить его, остановить плач и спокойно и осторожно отвести в кровать для продолжения сна.
Продолжительность одного эпизода снохождения варьируется от десяти-пятнадцати минут до 1-1,5 часов. В редких случаях лунатик ходит половину ночи или в течение всего периода ночного отдыха.
Как должны вести себя родители?
Когда ребёнок начал лунатить, не нужно паниковать. Если всё делать правильно, эпизоды станут менее выраженными, непродолжительными и нечастыми. Рекомендации родителям:
- Сделайте детскую комнату максимально безопасной: освободите её от мебели с острыми углами, уберите опасные предметы, поставьте замки или заглушки на окна.
- В многоэтажном коттедже комната ребёнка должна находиться не первом этаже во избежание случайного падения с лестницы.
- Двери снабдите колокольчиками, чтобы просыпаться, когда ребёнок будет покидать комнату, и контролировать его действия.
- Входную дверь закрывайте на несколько замков: в сонном состоянии лунатик не сможет открыть её.
- Создайте благоприятную спокойную атмосферу для здорового сна: закройте окна плотными шторами, не допускайте громких звуков, проветрите детскую.
- Не смейтесь над страдающим сомнамбулизмом, не упрекайте его: он должен ощущать поддержку и знать, что совершенно нормальный.
- Если эпизоды начали возникать чаще, постарайтесь выяснить и устранить причины ухудшения состояния.
- Борьба предполагает нормализацию эмоционального и психологического состояний, поэтому будьте сдержаннее, разговаривайте с сыном или дочерью, интересуйтесь жизнью.
- Если ребёнок начал болеть с повышенной температурой и жаром, стабилизируйте состояние, чтобы исключить учащение приступов сомнамбулизма.
Опасности
Сомнамбулизм, возникающий у детей, в большинстве случаев не опасный и не угрожает здоровью и жизни. Но ребёнок может травмироваться, наткнувшись на предмет мебели или острый угол, упасть с лестницы, обжечься, взявшись за что-то горячее. В случае, если открыта входная дверь, лунатик способен выйти за пределы здания на улицу, что тоже опасно.
Лечение
Вылечить сомнамбулизм полностью невозможно, но этому расстройству свойственно проходить самостоятельно, без вмешательств. Если эпизоды лунатизма не вызывают тревоги и не угрожают здоровью и жизни ребёнка, то активные действия необязательны, но желательно обратиться к врачу. Рекомендован визит к неврологу: он проведёт обследование и исключит серьёзные неврологические заболевания. Можно показать ребёнка психологу, советы которого позволят родителям понять отпрыска, помочь ему нормализовать психологическое состояние и свести на нет проявления. В тяжёлых ситуациях (психологические травмы) показано посещение психиатра.
Если эпизоды частые и опасны для ребёнка, стоит начинать лечиться. Врач может посоветовать седативный препарат, а в крайних случаях при неврологических расстройствах назначаются антидепрессанты, бензодиазепины. Но это сильнодействующие средства, отпускаемые по рецептам и прописываемые специалистами!
К новым экспериментальным методам лечения относится гипноз, но в некоторых случаях он не только не позволяет избавиться от лунатизма, но и крайне негативно влияет на неокрепшую детскую психику.
Народные методы
В качестве домашних народных средств используйте отвары растений, обладающих успокаивающим эффектом: липы, мелиссы, мяты, хмеля, ромашки. Полезно тёплое молоко с мёдом перед сном. Эффективна ароматерапия: эфирные масла лаванды, иланг-иланга, ладана, жасмина.
Опробуйте заговор от лунатизма, который некоторым помогает, если верить отзывам на форумах. Возьмите лунный камень и на него говорите фразу: «Прекрати жизнь ночную, разговоры подлунные, прогулки сонные! Да будет так!». Заговор проговаривается десять раз, а камень перед сном помещается под подушку спящего.
Профилактика
Меры профилактики и предупреждения сомнамбулизма:
- Придерживайтесь режима дня: ребёнок должен засыпать и просыпаться в одно и то же время. Соблюдайте нормы сна по возрасту.
- Перед сном ограничивайте подвижные игры, нагрузки, бурные эмоции. Занятия должны быть спокойными, тихими.
- Допустим лёгкий перекус за час-два до сна: стакан кефира, овощной салат, кусочек отварной рыбы.
- Не позволяйте лунатику в вечернее время смотреть телевизор, играть в компьютерные игры, использовать смартфон в развлекательных целях. Блики и мигания монитора раздражают психику.
- Проветривайте спальню перед сном, зашторивайте окна, увлажняйте воздух, если влажность снижена.
- Следите за атмосферой в семье: избегайте ссор при ребёнке, не повышайте голос, решайте все вопросы мирно.
- Ребёнок должен чаще бывать на свежем воздухе, больше гулять, получать положительные эмоции.
Есть немало видео на рассмотренную тему, но из данной статьи вы узнали много нового о том, как обнаружить и лечить лунатизм у детей. Бороться с сомнамбулизмом нужно не всегда, иногда целесообразна выжидательная тактика. Если симптомы не проходят и усиливаются, потребуется помощь врача. Не менее важно правильное поведение родителей, которое поможет ребёнку принять проблему и чувствовать себя комфортно.