Сильный кашель по утрам у взрослых: выясняем причины и подбираем лечение

Рейтинг автора
5
Автор статьи
Дарья Полевая
Практикующий врач-терапевт с 7-летним стажем. Люблю свою работу и стараюсь постоянно повышать квалификацию.
Написано статей
14

Кашель по утрам – тревожный симптом, наводящий на мысли о проблемах со здоровьем. Но не всегда он является признаком патологий: иногда достаточно устранить негативные факторы. Выясните все причины утреннего кашля и методы борьбы с ним.

Механизм возникновения утреннего кашля

Кашель является защитным продуманным человеческим организмом механизмом, призванным очищать дыхательные пути от патологического содержимого: инородных мелких частиц, загрязнений, мокроты.

Кашлять могут все, и несколько эпизодов за сутки – нормальное явление, которое помогает свободно дышать и поддерживать функционирование дыхательных путей. Чаще кашель возникает после сна, так как за ночь в легких скапливается смесь – мокрота, состоящая из выделяемого трахеей и бронхами секрета, слюней и примесей слизистых выделений носовой полости.

кашель у взрослых

За ночь мокрота накапливается в дыхательных путях и не выводится из них из-за низкой активности реснитчатого эпителия, обеспечивающего выход наружу содержимого легких посредством кашлевых толчков. Утром клетки этого выстилающего слоя активизируются, начинают усиленно работать, заставляя проснувшегося откашливаться. Это нормально и объясняется физиологическими особенностями работы человеческого организма.

При разных болезнях дыхательной системы тоже наблюдается усиление кашля по утрам. Он может быть ночным, стихающим через несколько часов и возобновляющимся при пробуждении. Это объясняется тем, что в состоянии глубокого сна расположенный в мозге кашлевой центр менее активен, но утром запускается его работа, возникает приступ кашля.

Каким бывает кашель, возникающий по утрам

Кашель бывает сухим или влажным (мокрым). Последний продуктивный, приводит к отхождению мокроты и имеет характерные звуки. Сухой вид непродуктивный, как правило, изнурительный, который может мучить человека безрезультатно, раздражая горло. Отдельная разновидность – лающий кашель, указывающий на поражение голосовых связок и стеноз гортани.

утреннее кашлянье и отход мокроты

Различается интенсивность. Слабое покашливание почти не отвлекает от привычных утренних процедур, остается незаметным или доставляет легкий дискомфорт. Сильный и затяжной припадок кашля может доводить до тошноты и рвоты из-за раздражения корня языка и стимуляции рвотного рефлекса. При многочисленных кашлевых толчках из-за чрезмерных регулярных напряжений мышц брюшной полости начинаются сокращения стенок кишечника, возникает диарея (понос).

Факторы, провоцирующие утреннее кашлянье

Кашель утром может вызываться воздействием негативных факторов:

  • Курение – самая распространенная причина кашля по утрам. Попадающий в дыхательные пути сигаретный дым раздражает слизистые оболочки и меняет их структуру, формирует патологическое содержимое, состоящее из смол и прочих компонентов сигарет. Организму курящего необходимо избавляться от этого.
  • Низкая влажность воздуха в спальне вызывает сухость слизистых оболочек. Они воспаляются и раздражаются, потом начинают выделять слизь, стекающую по горлу и дополнительно усиливающую кашель наутро.
  • Запыленный воздух. Пыль вдыхается, скапливается за день и ночь в легких, а наутро естественным путем посредством кашлянья начинает выводиться.
  • Холод, например, резкое открывание окна после пробуждения в зимнее время. Понижение температуры вызывает при глубоком вдохе спазм бронхов, сопровождающийся кашлем.
  • Повышенная физическая активность, например, утренний бег или интенсивная гимнастика. Обусловленное нагрузкой учащенное дыхание увеличивает сократительную активность реснитчатого выстилающего эпителия, провоцируя кашлевые толчки. Если вы начали бегать недавно, просто продолжайте тренировки: вскоре дыхательная система адаптируется и начнет функционировать слажено.
  • Присутствие инородного тела в глотке, попавшего с едой, например, рыбьей кости или осколка косточки фрукта. Если частица застрянет в мягких тканях, организм будет пытаться удалить ее кашлем.

неприятный симптом

  • Плесень в доме или квартире. Мельчайшие споры грибка при дыхании попадают в легкие, оседают на слизистых оболочках и активизируют сокращения мерцательного эпителия. Грибковый кашель опасен, так как патогенные микроорганизмы стремительно размножаются, проникают в структуру тканей и распространяются по всему организму.
  • Кошмарный сон, который может присниться под утро. Человек резко просыпается, начинает учащенно дышать, раздражая дыхательные пути и вызывая кашель. Также проснувшийся после кошмара может поперхнуться слюнями.
  • Обезвоживание. При нехватке воды в организме все слизистые пересушиваются и истончаются, раздражаются при вдохах и выдохах после пробуждения.

Какие болезни сопровождаются кашлем по утрам?

Утренний кашель нередко является симптомом заболеваний или патологий:

  1. ОРВИ. При респираторных инфекциях поражаются преимущественно дыхательные пути, и простудные болезни почти всегда бывают с кашлем. Сопутствующие симптомы: насморк, чихание, заложенность носа, сопли и слезотечение, недомогание, першение.
  2. Болезни носоглотки: тонзиллит, фарингит, ринофарингит, ларингит. При них наблюдаются сухой кашель, болезненность и дискомфорт, охриплость голоса, покраснение, гиперемия и отечность очагов воспаления, повышение температуры тела, першение в горле.
  3. Заболевания носа: синусит, ринит, гайморит. Продуцируемая слизь стекает по задней стенке глотки, провоцируя кашель. Утром человек принимает вертикальное положение, и стекание ускоряется, усиливается.
  4. Бронхит – воспаление бронхов, при котором возникает сухой кашель, спустя несколько дней переходящий во влажный. Возможна повышенная температура тела. Течение болезни продолжительное, а при отсутствии адекватного лечения бронхит становится хроническим, имеющим регулярные рецидивы.
  5. Пневмония характеризуется воспалительными поражениями легочных альвеол, как правило, инфекционной этиологии. Типичные формы сопровождаются сильным кашлем и повышением температуры, нетипичные – субфебрильными показателями (37,3-37,5 градусов), легким першением или отсутствием симптоматики.
  6. Туберкулез легких – инфекционное поражение, вызванное палочками Коха (микобактериями). Наблюдается кашель утром, в дневное и ночное время, и он сопровождается отхаркиванием вязкой серозной мокроты, легочными кровотечениями (кровохарканием).
  7. Эмфизема легких – расширение воздушных пространств тканей и структурные изменения стенок альвеол.
  8. Бронхоэктатическая болезнь – хроническое нагноение и функциональная неполноценность бронхов.
  9. Бронхиальная астма – хроническое заболевание, сопровождающееся обструкцией (сужением) бронхов а также аллергическими реакциями, иммунологической сенсибилизацией (высокой чувствительностью к чужеродным раздражителям). При астме возникают одышка, удушающий кашель, невозможность сделать полноценный вдох.

Прочие возможные причины

Если кашель по утрам с мокротой появляется у взрослого, и описанные выше заболевания не выявлены, причиной могут быть более редкие недуги:

  • Мононуклеоз – вирусная имеющая острый характер болезнь, сопровождающаяся патологическими процессами, протекающими в лимфатических узлах, зеве, селезенке, дыхательных путях.
  • Системная красная волчанка имеет аутоиммунную этиологию. Организм вырабатывает антитела к собственным клеткам, поражает ткани разных органов.
  • Саркоидоз поражает различные органы, включая дыхательные пути. Формируются гранулемы, меняющие структуру тканей. Причины не выяснены, но природа не инфекционная, а, скорее, системная, обусловленная сбоями в работе организма на клеточном уровне.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы. При низкой сократительной активности миокарда в венах застаивается кровь: нарушение кровоснабжения легких провоцирует бронхоспазмы и кашель, особенно сильный в утренние часы. Другие симптомы – боли в грудной клетке, аритмия или тахикардия, одышка, слабость.

врач подскажет лечение

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Наблюдается заброс кислотного желудочного сока через пищевод в глотку. Содержащаяся в нем соляная кислота раздражает слизистые, вызывает сухой кашель, отрыжку, неприятный привкус во рту, жжение и дискомфорт.
  • Остеохондроз грудного или шейного отдела. При заболевании позвонки смещаются относительно нормальной оси позвоночника, защемляют нервные корешки и сосуды, нарушают кровоснабжение глотки и иннервацию дыхательных путей, по мере развития и формирование наростов сдавливают органы дыхания, делают вдохи частыми поверхностными. Все это приводит к сухому периодическому кашлю, усиливающемуся или возникающему по утрам.
  • Онкологические заболевания со злокачественными опухолями или метастазами в легких.
  • Аллергия. Если аллергены попадают при дыхании в легкие, они активизируют гистаминовые рецепторы, вызывают гиперемию и отечность, усиленную секрецию слизистых.
  • Пневмосклероз – патологические явления в легких, при которых ткани заменяются соединительными волокнами, утолщаются и становятся плотными, негативно влияя на дыхательные функции.

Кашель у детей

Кашель у детей, особенно по утрам – распространенное явление, с которым сталкивались все родители. Если ребенок хочет кашлянуть, не сдерживайте его: после очищения легких он начнет нормально дышать. Когда малыш начал закашливаться, вероятно, в дыхательных путях присутствует инородное тело: немедленно освобождайте их. Длящийся беспрерывно симптом может указывать на инфекции, включая коклюш.

Настораживать должны тревожные признаки: высокая температура, вялость, бледность или синюшность кожи, отказ от воды и еды, одышка, затруднение дыхания, изменения пульса.

кашель у детей

Периодический детский кашель может вызываться увеличением аденоидов, насморком, неблагоприятными условиями в детской комнате (низкой влажностью воздуха), аллергией, начинающейся простудой или остаточными явлениями после перенесенной ОРВИ. Подробнее о причинах проблемы и избавлении от нее читайте в статье «Кашель по утрам у ребенка».

Клиническая картина и диагностика

Для диагностики врач оценит клиническую картину, учтя симптоматику. Прежде всего, он выяснит характер и интенсивность утреннего кашля, периодичность проявлений. По результатам опроса специалист сделает первые предположения и назначит анализы крови, рентгенологическое исследование грудной клетки, ЭКГ, МРТ или КТ, спирографию.

О многом расскажут цвет и консистенция мокроты. Его связь с диагнозом рассмотрена в таблице:

Оттенок и консистенция Варианты
Серый Легкая форма ОРВИ, длительное вдыхание частичек пыли, бетона и прочих промышленных отходов.
Зеленый или желтый, густая и вязкая консистенция Инфицирование нижних дыхательных путей, заболевания бактериальной природы.
Коричневый Кашель курильщика, употребление в пищу ярко окрашенных продуктов: шоколада, черного кофе, красного вина, вишневого сока.
Прозрачная, жидкая мокрота Нормальное явление, откашливание с целью освобождения легких.
Розовый оттенок, иногда с пенистой консистенцией Незначительное легочное кровотечение, сердечно-сосудистые болезни.
Прожилки крови или густая кровь Сильное кровотечение, тяжелая или осложненная форма пневмонии, открытая форма туберкулеза.

Важно! Постоянный и длительный кашель с сопутствующими симптомами является поводом для обращения в поликлинику. И особенно симптом опасен при беременности из-за высоких рисков осложнений и вероятности преждевременных родов.

Как избавиться от кашля?

Лечение кашля направлено на устранение причин возникновения и назначается врачом после завершенного обследования и постановки окончательного диагноза. Ниже рассматриваются основные направления.

Правильное поведение

Облегчать выведение мокроты и избавляться от кашлянья помогут правила поведения:

  1. Обильное и теплое питье: обычная фильтрованная или щелочная минеральная вода, травяные чаи, ягодные некислые морсы.
  2. Легкое питание. Переедание вызывает заброс желудочного сока и отрыжку, которые вызывают раздражение в горле.
  3. Чтобы мокрота при долгом кашле начала отходить, нужно больше двигаться. Также поможет массаж спины и грудной клетки с постукиваниями.
  4. Регулярно проветривайте комнату и увлажняйте, если в ней сухо: открывайте окно и форточку, ставьте емкости с водой, используйте увлажнитель или развешивайте мокрые полотенца.
  5. Курильщику стоит прекратить курить, а некурящему человеку – вдыхать сигаретный дым.

Медикаментозная терапия

Вылечивать кашель можно с помощью традиционной медицины и фармацевтических средств:

  • При сухом мучительном кашле без мокроты рекомендуются влияющие на мозговой кашлевой центр препараты, такие как «Стоптуссин», «Коделак», «Синекод». Но они назначаются доктором и имеют противопоказания, а также не могут применяться при влажном характере.
  • Муколитики ускоряют отхождение мокроты, разжижают ее. В данной категории «Амбробене», «АЦЦ», «Амброксол».
  • Бронхолитики устраняют бронхоспазм, расширяют дыхательные пути. В группу входят «Беродуал», «Эфедрин», «Теофиллин». Применяются они с осторожностью под контролем доктора.
  • Жаропонижающие лекарства показаны при повышенной температуре, ломоте в теле, головных болях. Эффективны «Нурофен», «Парацетамол».
корень солодки от кашля
Корень солодки как действенное средство от утреннего кашля
  • Растительные препараты – сиропы и таблетки с природными компонентами: плющом, корнем солодки, алтеем, болотным аиром. Это «Проспан», «Доктор Мом», «Гербион».
  • Антигистаминные средства действенны при аллергии: «Зодак», «Телфаст», «Зиртек».

Внимание! При лечении кашля у беременных разрешены не все препараты: при назначении оцениваются риски и польза, подбирающая безопасные средства.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение помогает улучшать кровоток в легких, восстанавливать структуру тканей, облегчать выведение густой мокроты. Могут проводиться процедуры электрофореза, ингаляций, УВЧ-терапии, магнитной и парафинотерапии, вакуумного баночного массажа. Требуется прохождение курса из 10-15 процедур.

Домашние рецепты

В домашних условиях кашель можно лечить народными средствами:

  • Разрежьте напополам черную редьку, удалите середину, положите в углубление мед. Спустя сутки начинайте принимать сок по столовой ложке трижды в день.
  • Молоко с содой и с маслом. Нагрейте стакан, добавьте четверть чайной ложки порошка пищевой соды и 10 г сливочного масла. Пейте смесь перед сном для снятия кашля.
  • Полезно проводить сеансы ароматерапии, применяя эфирные масла кедра, пихты, чайного дерева, мяты.
  • Пейте теплые отвары алтея, корня солодки. Для приготовления чайная ложка заливается стаканом кипятка, смесь томится 10 минут, настаивается, остужается и процеживается, пьется по трети стакана три раза за сутки.

Профилактика

Чтобы мужчине или женщине не сталкиваться с утренним кашлем, надо соблюдать правила профилактики:

  1. Отказывайтесь от вредных привычек, особенно курения.
  2. Создавайте комфортный микроклимат в спальне с оптимальной температурой (23-24 градуса) и нормальным уровнем влажности – около 60-65%. Устраивайте частые проветривания.
  3. Избегайте переохлаждений, а в сезон простуд отказывайтесь от посещений мест скопления людей.
  4. При работе в загрязненных местах используйте респиратор.
  5. Не пренебрегайте гигиеной: мытьем рук, умываниями, принятиями ванны или душа.

Кашель, возникающий по утрам, не всегда опасен. Но если он сопровождается ухудшением здоровья, обращайтесь к врачу. Чем раньше начать действовать, тем выше шансы решить проблему и избежать последствий.

Ссылка на основную публикацию