Утренняя изжога: симптомы, причины и лечение

Рейтинг автора

5

Автор статьи

Дарья Полевая

Практикующий врач-терапевт с 7-летним стажем. Люблю свою работу и стараюсь постоянно повышать квалификацию.

Написано статей

34

Изжога – неприятный симптом, сигнализирующий о неправильном питании или неполадках в работе желудочно-кишечного тракта. И если она возникает каждое утро, нужно разобраться в причинах и начать лечение. В статье рассматриваются провоцирующие факторы, методы терапии и способы профилактики.

Что такое изжога?

Изжога является симптомом, при котором возникают дискомфорт и жжение в области пищевода и гортани. Это не отдельное заболевание, а признак нарушений работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Пережеванная еда из ротовой полости попадает в пищевод и по нему продвигается в желудок, в котором начинается переваривание. В месте соединения желудка с пищеводом располагается сфинктер – своеобразный клапан, закрывающий отверстие и препятствующий обратному движению еды. В норме просвет сфинктера закрыт и открывается при прохождении пищи по пищеводу.

Если тонус мышц сфинктера снижается, отверстие частично открывается, и через него забрасывается обеспечивающий переработку еды желудочный сок. Содержащаяся в нем соляная кислота оказывает раздражающее воздействие на слизистые оболочки стенок пищевода и гортани, что обусловливает характерную симптоматику.

Когда проявляется изжога

Обычно она возникает спустя некоторое время после еды, когда начинается активная выработка желудочного сока. У многих людей симптом проявляется в утреннее время после завтрака, так как этот прием еды, как правило, отличается малыми объемами пищи и употреблением кофе. Напиток стимулирует выработку желудочного сока, но так как еды немного, происходит заброс пищеварительной жидкости. Ситуация усугубляется снижением тонуса сфинктера, который не успел перейти к полноценному функционированию после ночного расслабления.

Изжога наблюдается после сна натощак. Если человек рано поужинал или пренебрег завтраком, желудок, ожидая поступления порции пищи, начнет синтезировать желудочный сок. Но перевариваться нечему, поэтому жидкость с соляной кислотой может забрасываться в пищевод.

Бывает, что симптом появляется во сне ночью. При горизонтальном положении тела вероятность заброса желудочного сока в пищевод более вероятна, чем в вертикальном, и сфинктер не может сдерживать поток. Риски увеличиваются после плотного ужина или употребления продуктов, усиливающих секреторную активность желудка.

Проявления

Изжога нередко сопровождается другими симптомами: отрыжкой, горечью или кислым привкусом во рту, налетом на языке, гастралгией (болями и спазмами в желудке), тошнотой, урчанием в животе, нарушениями стула, чувством тяжести и дискомфорта.

Иногда изжога доставляет легкий дискомфорт и быстро проходит самостоятельно или после употребления прохладной воды. Но симптом может наблюдаться длительное время или мучить постоянно, причинять боль и ухудшать качество жизни. В некоторых случаях вода и прием медикаментозных средств дают короткий эффект или совсем не приносят положительных результатов.

Утренняя изжога – симптом какой болезни

Изжога с утра натощак может сигнализировать о следующих заболеваниях:

• Гастрит (воспаление стенок желудка), особенно с повышенной кислотностью. Желудочный сок, синтезируемый в увеличенных объемах и содержащий высокую концентрацию соляной кислоты, раздражает слизистые пищеводного сфинктера, снижает его тонус и проникает в пищевод, вызывая жжение. Заболевание вызывается присутствием в ЖКТ бактерий Хеликобактер пилори.
• Язвенная болезнь желудка. При эрозивных поражениях верхних отделов ЖКТ снижается тонус мышц сфинктера, пищеварительный сок попадает в пищевод.
• Панкреатит характеризуется воспалением поджелудочной железы. При заболевании синтезируемые железой ферменты не проникают в двенадцатиперстную кишку, как должно быть, а остаются в органе и разрушают его. Симптомы: сильные боли под грудиной, многократные приступы рвоты, горечь во рту, изжога.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс – синдром, сопровождающийся забросом содержимого желудка с пищеварительным соком через сфинктер в пищевод.
• Холецистит является воспалением желчного пузыря. Отток желчи нарушается, она начинает попадать в другие органы желудочно-кишечного тракта, раздражать их слизистые оболочки и повышать выработку пищеварительного сока.
• Дискинезия желчевыводящих путей характеризуется нарушениями моторики (сократительной активности) желчного пузыря и протоков. Застои желчи увеличивают вероятность появления изжоги.
• Ожирение. Жировые отложения могут откладываться внутри брюшной полости и на внутренних органах, что способствует сдавливанию желудка и перемещению его содержимого в пищевод через сфинктер.
• Асцит – присутствие жидкости в брюшной полости. Состояние наблюдается при заболеваниях почек, перитоните, продолжительном голодании, циррозе печени, болезнях сердечно-сосудистой системы.
• Диафрагмальная грыжа. Происходит увеличение просвета диафрагмального отверстия, через которое пищевод проходит. Это является провоцирующим фактором и увеличивает риски возникновения изжоги.
• Патологии строения органов желудочно-кишечного тракта.
• Онкологические заболевания органов ЖКТ.

Причины возникновения болей и жжения в желудке

Изжога по утрам на голодный желудок имеет причины разного характера. Рассмотрим провоцирующие факторы:

1. Нарушения распорядка дня. Изжога наблюдается при интенсивных физических нагрузках после приема пищи. Риски возрастают и при отдыхе в горизонтальном положении после еды. Симптом также возникает при неполноценном ночном отдыхе: если поздно ложиться спать или работать по ночам, ЖКТ не будет восстанавливаться. В норме в темное время суток органы переходят в состояние покоя, секреция желудочного сока уменьшается. Если нарушается режим бодрствования и отдыха, в утренние часы пищеварительная жидкость будет активно вырабатываться и забрасываться в пищевод.
2. Неправильное питание: продолжительное голодание, увеличение длительности промежутков между приемами пищи, систематическое переедание, строгие диеты, пренебрежение регулярными завтраками, поздние обильные ужины. Повышение выработки пищеварительного сока вызывают некоторые продукты и напитки: крепкие чай и кофе, газированные напитки, жирное, острое, полуфабрикаты и колбасные изделия с синтетическими добавками, копчености, маринованные и содержащие уксус закуски, цитрусовые фрукты.
3. Беременность. Стремительно растущая матка женщины сдавливает желудок, его объемы уменьшаются, и содержимое частично попадает через сфинктер в пищевод. С изжогой сталкивается большинство будущим мам.
4. Вредные привычки, которым в большей степени подвержены мужчины. Содержащийся в сигаретах никотин раздражает слизистые оболочки желудка, увеличивает синтез сока. Вдыхаемый дым негативно воздействуют на горло и верхнюю часть пищевода. А алкоголь снижает тонус сфинктера, провоцируя заброс желудочного сока в пищевод.
5. Прием некоторых препаратов, повышающих секрецию и концентрацию соляной кислоты. Изжогу часто вызывают нестероидные противовоспалительные (НПВС), антигипертензивные (снижающие артериальное давление) и гормональные средства, ферментные улучшающие пищеварение препараты.

Диагностика

Для выявления причин изжоги обратитесь к гастроэнтерологу. Врач проведет опрос с целью выяснения особенностей образа жизни и питания. Специалист должен выяснить, когда и под воздействием каких факторов возникает симптом.

Для диагностики врач может назначить УЗИ органов брюшной полости, ФГДС (фиброгастродуоденоскопию), дыхательный тест на Хеликобактер Пилори.

Лечение

Лечение изжоги направлено на устранение причин симптома, нормализацию функционирования органов ЖКТ и защиту пищевода от негативного раздражающего воздействия желудочного сока. Чтобы терапия была эффективной, она должна проводиться после прохождения обследования под контролем врача. Для лечения применяются препараты и народные средства, но важны также образ жизни и питание.

Медикаментозная терапия

Если до завтрака мучает жжение в желудке, врач может назначить такие группы медикаментозных препаратов:

1. Антациды снижают кислотность вырабатываемого желудочного сока и обволакивают слизистые оболочки желудка и пищевода, защищая их от раздражающего воздействия соляной кислоты. В группу входят «Ренни», «Алмагель», «Маалокс», «Фосфалюгель».
2. Антисекреторные средства способствуют уменьшению секреции сока, влияя на секреторную активность желудка. Назначаются препараты: «Омез», «Ранитидин», «Омепразол».

При нарушениях оттока и выработки желчи рекомендуются холекинетики, улучшающие моторику желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Народные методы

Рецепты лечения в домашних условиях:

• Настой ромашки. Столовую ложку сырья заливайте стаканом кипятка, настаивайте под крышкой полчаса, процеживайте и принимайте по четверти стакана после еды.
• Отвар овса. Столовая ложка предварительно измельченного овса (или готовой муки) заливается двумя стаканами воды. Смесь варится после закипания пять минут, настаивается три часа. Выпивать овсяной отвар нужно перед каждым приемом пищи по трети стакана.
• Картофельный сок. Натрите сырую картошку, через марлю отожмите из нее сок. В полный стакан добавьте столовую ложку меда. Принимать надо по 100 мл средства натощак с утра и перед сном.
• При начавшемся приступе изжоги поможет теплое молоко.
• Нейтрализовать соляную кислоту помогает сода, но средство применяется нечасто и при начавшейся изжоге. В половине стакана растворите половину чайной ложки, выпейте смесь.
• Орехи или семена подсолнечника. Достаточно съесть горсть при начавшейся изжоге или утром натощак для предупреждения симптома.

Питание и образ жизни

Лечение изжоги в обязательном порядке включает нормализацию питания и пересмотр привычек. Нужно соблюдать правила:

• Исключение из рациона напитков и продуктов, повышающих секрецию желудочного сока: жареного, маринованного, крепкого чая и кофе, острого, кислых фруктов, жирного, полуфабрикатов.
• Дробное питание. Ешьте часто (5-6 раз за день) и маленькими порциями. Тогда желудочный сок будет синтезироваться дозировано и в нормальных объемах.
• Отказ от курения и употребления алкогольных напитков.
• Соблюдение баланса бодрствования и отдыха. Не перенапрягайтесь после еды, ложитесь спать не позднее 22:00-23:00 часов вечера и спите не меньше 7-9 часов. Избегайте работы в ночное время.
• Тщательно пережевывайте во время еды.

Особенности лечения у разных категорий людей

В зависимости от возраста пациента подбирается правильное лечение. У стариков нарушается функционирование желудочно-кишечного тракта, и основной задачей становится нормализация его работы. Но пища у пожилых переваривается медленнее, поэтому назначение антисекреторных препаратов может усугубить ситуацию. Врач должен подобрать подходящие дозировки, которые не вызовут негативных последствий. При назначении терапии учитываются сопутствующие хронические болезни.

У детей изжога встречается нечасто, и если симптом возник, то специалист подбирает средства, подходящие к применению в детском возрасте. Дозировки назначаются с учетом возраста и веса ребенка. Чем раньше начата терапия, тем ниже риски последствий.

Профилактические меры

Чтобы наутро после сна не сталкиваться с изжогой, соблюдайте меры профилактики:

1. Нормальный отдых, полноценный сон. Ложиться спать и просыпаться желательно в одно время. Продолжительность суточного отдыха – не меньше семи-девяти часов.
2. Нужно ежедневно завтракать, причем как можно быстрее после пробуждения, чтобы желудочный сок не успел начать вырабатываться без пищи в желудке.
3. Не переедайте, ешьте дробно – небольшими порциями и пять-шесть раз в сутки. Откажитесь от поздних ужинов.
4. Нормальное питание. Включайте в рацион свежие или термически обработанные овощи, злаки, кисломолочные продукты, рыбу и мясо, натуральные растительные масла, зелень, ягоды и фрукты. Ограничивайте употребление острых, копченых, жареных, маринованных, кислых блюд и продуктов.
5. Отказывайтесь от вредных привычек, выбирайте здоровый образ жизни.
6. Важно своевременно лечить заболевания, регулярно проходить плановые обследования.

Теперь вы знаете, почему возникает изжога, и что делать для ее устранения. Симптом не опасен, но неприятен и может сигнализировать о серьезных проблемах. Вовремя обратитесь к врачу и начните терапию.