Сильно болят ступни при ходьбе после сна: возможный диагноз и способы устранения симптома

Рейтинг автора
5
Автор статьи
Дарья Полевая
Практикующий врач-терапевт с 7-летним стажем. Люблю свою работу и стараюсь постоянно повышать квалификацию.
Написано статей
34

Если болят ступни ног сильно по утрам при наступании, симптом может доставлять дискомфорт, снижать подвижность и ухудшать качество жизни. Иногда признак сигнализирует о серьёзных патологиях и заболеваниях, но если своевременно выявить причины и начать действовать, можно избежать печальных последствий.

Симптоматика

Боль в ступнях проявляется при ходьбе после сна и возникает почти сразу во время пробуждения и вставания с кровати. Человеку больно вставать, он не может полноценно наступать на стопы и нормально ходить. Болезненность усиливается во время движений и стихает в состоянии покоя. Обычно после расхаживания симптомы угасают или ощущаются менее выраженно. Боли могут распространяться на все ступни или локализоваться в отдельных участках: пятках, центральных зонах, ближе к пальцам.

Что делать, если болят ступни

Интенсивность болей варьируется от слабой до значительной. Ощущения могут доставлять дискомфорт или быть невыносимыми и причиняющими страдания. Возникают сопутствующие симптомы: снижение подвижности, невозможность совершать простые действия (становиться на носочки или на пятки, поворачивать ступни, вращать ими), отёчность, покраснение, гиперемия (локализованное повышение температуры кожных покровов), хруст в суставах, увеличение их размеров, изменение форм (появление шишек, выпирающих зон, бугров и неровностей).

Факторы, провоцирующие болезненность

С болями в стопах после пробуждения сталкивались многие, и не во всех случаях они обусловлены патологиями и заболеваниями. Есть факторы, провоцирующие возникновение симптома:

  • Повышенные или непривычные нагрузки: длительное хождение или стояние, бег, прыжки, продолжительное пребывание в неудобной позе (на носочках), выполнение упражнений с задействованием ступней. Проявление симптоматики в утреннее время связано с тем, что мышцы и суставы после активной работы незначительно повреждаются (например, происходят разрывы мышечных волокон), в ночное время расслабляются и отдыхают, а после пробуждения вынуждены перенапрягаться и усиленно функционировать, пребывая в изменённом состоянии. С болями сталкиваются спортсмены и представители профессий, связанных с интенсивными динамическими (двигательными) или статическими (предполагающими фиксированные и долго не меняющиеся позы) нагрузками.
  • Ношение неудобной и неподходящей обуви. Узкие носы сдавливают и деформируют ступни, нарушают их естественную и правильную с физиологической точки зрения структуру, негативно влияют на суставы. В обуви на плоской подошве или высоких каблуках ложащаяся на стопы нагрузка меняется: одни участки расслабляются, другие перенапрягаются. За ночь ступни возвращаются в первоначальное правильное положение, но при надевании туфлей, ботинок или сапог вновь подвергаются неблагоприятному воздействию. Постепенно развиваются необратимые изменения, влияющие на строение и функционирование и вызывающие болезненность и прочие проявления.
  • Избыточный вес – огромная нагрузка, ложащаяся на ступни. Чем больше масса тела, тем выше риски возникновения болей.
  • Дефицит минералов, макро- и микроэлементов: кальция, магния, калия. Эти вещества питают костные и мышечные ткани, и при их острой нехватке начинаются патологические изменения: дистрофия, истощение.

Интересный факт: некоторые психотерапевты считают, что болезненность стоп обусловлена эмоциональной блокировкой и психосоматическими проблемами. Такое мнение поддерживает известный специалист Валерий Синельников.

Механические повреждения

Стопа имеет сложное строение и состоит из многочисленных костей и суставов. Система подвижна и испытывает повышенные нагрузки ежедневно, поэтому механические повреждения – не редкость. Они обусловливаются различными травмами: ушибами, растяжениями и разрывами связок, трещинами и переломами, вывихами. После удара, падения или неудачного движения возникает резкая боль. Она либо усиливается и дополняется другими проявлениями, если травма значительная, либо стихает и проходит.

Исчезновение болезненности после полученной травмы не гарантирует, что структура ступни не нарушена. При незначительных повреждениях боль притупляется, человек привыкает к ней, расхаживается в течение дня. Вечером возникают усталость, дискомфорт, отёчность. После отдыха ночью всё проходит, но наутро симптомы появляются вновь и усиливаются, так как стопы испытывают повышенные нагрузки. За день ощущения снова притупляются, получается замкнутый круг.

Деформация стопы как причина болей

Лечение травм обязательно, даже незначительных. После повреждения обратитесь в травмпункт или посетите хирурга в районной поликлинике. Врач проведёт осмотр, оценит состояние пострадавшей конечности и назначит лечение. Терапия может включать иммобилизацию – обездвиживание ступни посредством повязки или фиксирующих приспособлений, гипса (при переломах и глубоких трещинах). Назначаются местные обезболивающие и противовоспалительные средства. Нагрузку, ложащуюся на стопу, нужно снизить во избежание дальнейших повреждений.

Болезни и патологии суставов, хрящей, связок и костей ступней

Когда болят ступни ног по утрам при наступании, возможно, проблема локализуется непосредственно в этих частях нижних конечностей. Болезненностью сопровождаются такие заболевания:

  • Артроз – болезнь, характеризующаяся дистрофическими и дегенеративными процессами, протекающими в суставных тканях и постепенно разрушающими их. Суставы стоп страдают чаще других из-за регулярных повышенных нагрузок. Болезненность возникает преимущественно в утреннее время.
  • Подагра – заболевание метаболической природы, характеризующееся накоплением мочевины в организме и её отложением в суставах в виде уратов – кристаллических формирований, нарушающих подвижность и вызывающих сильные боли.
  • Артрит – общее название группы болезней воспалительного характера, поражающих суставные ткани.
  • Бурсит – воспаление синовиальной околосуставной сумки, обычно локализующееся в плюснефаланговом суставе. Сам сустав смещается вбок и выпирает, меняя естественное анатомическое положение большого пальца на неправильное.
  • Тендинит – воспаление, затрагивающее сухожилия, сковывающее движения и сопровождающееся значительной болезненностью в ступнях, усиливающейся после пробуждения при ходьбе.
  • Лигаментит – поражение связочного аппарата воспалительного характера, вызывающее болевые ощущения, снижение подвижности и работоспособности вовлечённого в патологический процесс участка.
  • Остеопороз – снижение плотности костной ткани, вызывающее ломкость костей. Это прогрессирующая, системная и хроническая болезнь, часто диагностируемая у женщин, особенно пожилых.
  • Остеофит характеризуется появлением нароста на поверхности костных тканей. Заболевание в большинстве случаев проявляется в виде краевых разрастаний костей, часто в стопах. В простонародье нарост называется пяточной шпорой. Подробно о болях в пятках читайте в этой статье.
  • Плантарный фасциит – заболевание, обусловленное дегенеративными и воспалительными изменениями, затрагивающими подошвенную (плантарную) фасцию – участок волокнистых тканей, проходящий вдоль нижней части ступни. Болевой синдром сильный, усиливается утром после вставания с кровати.
  • Плоскостопие – патологическое изменение формы стоп, при котором опускаются поперечный и продольный своды. В норме стопа не плоская, а имеет выемки в центральной части, позволяющие равномерно распределять нагрузку. При плоскостопии кости расходятся, мышцы перенапрягаются, суставы постепенно деформируются, и эти изменения сопровождаются дискомфортом и болезненностью.
  • Маршевая стопа – деформация плюсневых костей, которая обычно обусловливается ложащимися на ступни большими нагрузками.

Диагностировать заболевания суставов можно по усилению симптоматики, наблюдающемуся после нагрузок и ночного отдыха, когда стопа начинает активно работать. Часто снижается подвижность: больному трудно менять положение ступней, наступать на них, ходить, бегать. Поражаются суставы не только стоп, но и других частей тела: коленей, кистей, пальцев (всё же ноги страдают в большей мере из-за постоянных нагрузок).

Нагрузки на стопу

Суставные болезни неплохо поддаются лечению на ранних стадиях, когда дегенеративные изменения незначительны и обратимы. Специалистами назначаются хондропротекторы – препараты, восстанавливающие структуру хрящевых тканей и препятствующие дальнейшему разрушению. Они принимаются внутрь или применяются в виде инъекций непосредственно в очаги поражения – суставы.

Заболевания позвоночного столба

Болезни позвоночного столба способны провоцировать корешковый синдром, развивающийся из-за сдавливания спинномозговых нервов и вызывающий ряд не затрагивающих позвоночник симптомов. Проявления могут локализоваться в разных частях тела, включая конечности. Синдром обусловливается грыжами межпозвоночных дисков, стенозом позвоночного канала, спондилолистезом, остеохондрозом. Когда больной пытается утром встать с кровати, резко возникают боли в стопах или иных участках тела. Двигаться тоже тяжело.

Болезни позвоночного столба диагностируются по болям в спине: пояснице, шее и прочих отделах. Меняется осанка, снижается подвижность, нарушается кровоснабжение конечностей. Лечение возможно и проводится с помощью физиотерапевтических процедур, нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, хондропротекторов. При необратимых изменениях показано хирургическое вмешательство.

Нарушения функционирования нервной системы и патологии её отдельных элементов

Отчего после сна болят ступни? Причины могут заключаться в нарушениях работы нервной системы. Нервные волокна пронизывают всё тело и присутствуют в стопах, при их раздражении или воспалении возникают сильные боли, проявляющиеся преимущественно в утреннее время при резком повышении нагрузки.

Возможная причина – неврома Мортона, характеризующаяся воспалительным процессом, затрагивающим подошвенный нерв, который проходит между третьим и четвёртым пальцами ноги. Воспаление обусловливается сдавливанием и в большинстве случаев провоцируется ношением неудобной обуви.

Боль в ступнях может быть обусловлена различными факторами

Редкая причина – эритромелалгия или болезнь Митчелла, при которой нарушается функционирование вегетативной нервной системы. Наблюдается приступообразное расширение кровеносных сосудов конечностей, провоцирующее боли, покраснение, гиперемию, жжение. Приступы могут возникать в любое время суток, но часто проявляются утром, так как ступни испытывают значительные нагрузки после продолжительного отдыха.

Оба заболевания характеризуются воспалением, поэтому логично для терапии применять противовоспалительные средства: нестероидные (НПВС) или гормональные – стероидные.

Нарушения кровообращения

Если ступни сильно болят, проблема может заключаться в нарушениях кровообращения. Болезненность и другие симптомы возникают из-за дефицита переносимых кровью кислорода и питательных веществ. Проявления локализуются в ступнях при варикозе нижних конечностей, при котором ухудшается кровоснабжение, наблюдаются болевые ощущения, снижается подвижность. Больному трудновставать после сна и долго ходить, бегать, прыгать. Подобные проявления возможны и при других нарушающих кровообращение болезнях – флебите, тромбозе, тромбофлебите.

Лечение предполагает применение лекарств, улучшающих кровообращение, нормализующих тонус сосудистых стенок, купирующих воспалительные процессы и разжижающих кровь при её сгущении. Часто проводится комплексная терапия, включающая приём нескольких лекарств. Иногда показано ношение компрессионного белья, препятствующего растяжению вен.

Боли у детей

Когда у ребёнка болит в районе подошвы, это вызывает беспокойство у родителей. Но не всегда есть повод для тревоги. Болезненность может быть нормальным явлением, обусловленным резкими скачками роста или повышенными нагрузками в школе. Всё же иногда боли в ступнях у ребёнка связаны с серьёзными нарушениями: сердечно-сосудистыми, аутоиммунными, неврологическими заболеваниями, авитаминозом, различными инфекциями, плоскостопием или изменениями осанки. При таких проблемах негативное воздействие оказывается на кровообращение, метаболизм, формирование тканей, распределение нагрузки на ступни.

Если болят ступни у детей

Лечение важно начать как можно раньше, пока растущий организм окончательно не сформировался. Для исправления осанки используются фиксирующие позвоночник корсеты и пояса. Полезно давать ребёнку витаминные комплексы. Обязательно следите за питанием и разнообразьте рацион. Некоторые неврологические болезни поддаются коррекции, как и сердечно-сосудистые и аутоиммунные. Препараты назначаются врачом после диагностики.

Важно! Если ребёнок хромает, не может нормально наступать на ноги, его походка изменилась и снижен тонус мышц, немедленно покажите его специалисту.

Диагностика

При сильных, регулярных или постоянных болях в ступнях важно незамедлительно выявить причины проблемы для своевременной терапии. Для диагностики применяются следующие методы: рентгенография, ультразвуковое исследование сустава, анализы крови, пункция сустава, компьютерная или магнитно-резонансная томография, флебография и допплерография (исследования сосудов), подробный сбор анамнеза. На основе результатов обследования врач поставит окончательный диагноз и назначит лечение.

Когда обращаться к врачу

Следующие симптомы являются поводом незамедлительно обратиться к врачу:

  • очень сильная боль, не позволяющая наступать, ходить и расслабиться;
  • повышение температуры тела;
  • изменение оттенка кожи в зоне очага поражения;
  • сильный отёк, значительное увеличение размеров ступни;
  • отсутствие чувствительности в конечности;
  • гематома, кровоподтёки.

Как облегчить состояние

Чтобы устранить симптом, нужно выяснить, почему он возник. Установив и устранив причины, можно избавиться от боли окончательно. Некоторые заболевания хорошо поддаются лечению, и терапия зависит от диагноза.

При воспалительных болезнях назначаются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). При заболеваниях суставов рекомендуются хондропротекторы. При дефиците питательных веществ прописывают содержащие их препараты. Если боли сильные, резкие и нестерпимые, назначается блокада, но это крайняя и однократная мера.

Врачи применяют физиотерапевтические методы: ионофорез, УВЧ-терапию и магнитную, парафинотерапию. Действенны массаж, лечебная гимнастика. Иногда процедуры сочетаются и комбинируются, что позволяет добиваться синергического эффекта. Важна регулярность сеансов: они назначаются в определённом количестве с фиксированной периодичностью. Схему лечения определит и назначит врач.

Лечение приводит к исчезновению болей в ступнях

Если болят стопы ног после сна, но нужно идти на важное мероприятие или работать, то для облегчения состояния разрешается принять болеутоляющее лекарство. Допустимо использование местных обезболивающих препаратов: гелей, мазей и кремов. Облегчают боль тёплые ванночки. Но при воспалениях нагревание нежелательно и противопоказано: оно способствует распространению воспалительного процесса. Холод прикладывается при отёчности и ненадолго, так как сужает сосуды и нарушает кровоснабжение конечностей.

После травмы обездвижьте ступню: не наступайте на неё. Лягте и приподнимите повреждённую ногу, чтобы снизить количество поступающей в неё крови для снятия отёка и уменьшения рисков образования гематом. Не накладывайте самостоятельно тугие повязки: при переломах и вывихах они способны привести к смещениям и усугубить ситуацию.

Лечить боли в стопах после сна можно народными средствами, такими как барсучий жир, мази на основе вазелина или сала с добавлением лекарственных трав (мать-и-мачехи, подорожника, сабельника), медовые аппликации, мумиё, перцовые настойки. Домашние рецепты, если верить отзывам, помогают восстановить кровоснабжение и избавиться от боли, но подбирать их желательно совместно с врачом.

Боли в ступнях после пробуждения заставляют испытывать дискомфорт и страдать. Выявите причины симптома и начните лечение, чтобы забыть о проблеме и жить полной жизнью.

Ссылка на основную публикацию